Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Воспалительные изменения простаты с внедрением инфекционных агентов называются бактериальным простатитом. Это заболевание диагностируется у каждого третьего мужчины, достигшего 40 лет. Недуг бывает острый и хронический. В 80% случаев бактериальный простатит вызывается проникновением Escherichia coli в ткани органа.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Причины

Первопричина, приводящая к диагнозу «бактерицидный простатит» – инфекции. В основном микроорганизмы-оккупанты относятся к условно-патогенной группе: пока иммунитет крепок, они незаметно существуют в организме, при дефиците защиты – активизируются. К ним относят кишечную палочку, клебсиеллы, Candida, стафилококки, протеи, синегнойную палочку, энтерококки. Патогенные бактерии также вызывают инфекционный простатит – гонококки, трихомонады, хламидии, возбудители герпеса, туберкулеза и ВИЧ.

Это основные причины возникновения простатита с бактериальным провокатором, но чтобы возбудители активизировались в теле органа, необходимы предрасполагающие факторы:

  • Аденома простаты.
  • Сидячая работа, гиподинамия, ведущая к застою физиологических жидкостей.
  • Долгосрочное воздержание от сексуальных контактов.
  • Незащищенные половые акты, беспорядочные связи.
  • Частые запоры.
  • Сильное переохлаждение.
  • Травмы, операции, неудачная катетеризация, биопсия.
  • Патологии половых органов (фимоз, стриктуры уретры).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Заболевания мочеполовой системы: эпидидимит, пиелонефрит, цистит.
  • Тотальное снижение иммунитета при СПИДе, сахарном диабете, регулярном гемодиализе.
  • Аномалии мочевыводящих путей (деструкции строения мочевого пузыря).
  • Чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от табака.
  • Наличие в меню вредных продуктов питания.

При бактериальном типе простатита микробы попадают в структуры органа, вызывая воспаление предстательной железы. Постепенно секрет простаты становится вязким, его прохождение по физиологическим путям затрудняется, инфекционный процесс прогрессирует.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Пути заражения бактериальным простатитом различны: посредством уретрального канала, заброса инфицированной бактериями урины обратно в мочевик (рефлюкс). Также не исключено попадание микроорганизмов в простату из кишечника или кровотока. Крайне редко болезнь провоцируется ненадлежащим выполнением гигиенических процедур.

Симптомы

Симптоматика бактериального простатита зависит от его формы (их две – острая и хроническая), а также от стадии. Острый инфекционный простатит начинается резко, с ярко выраженного недомогания, повышения температуры, мышечных болей. Симптомы бактериальной хвори схожи с началом вирусного заболевания.

Хронический простатит бактериальной направленности отличается латентным течением, возникает вследствие недолеченной острой формы. Чем более запущено заболевание, тем характернее симптомы.

Острый бактериальный простатит

Помимо гипертермии, лихорадочного состояния, мигрени, острый бактериальный простатит узнаваем по следующим признакам:

  • Боль в области промежности, нижней части живота и полового члена.
  • Нехарактерный запах урины.
  • Выделения из уретры – слизь, гной, кровяные включения.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию, болезненность процесса (рези, прострелы, жжение).
  • Возможна острая задержка мочевыделения.
  • Тотальные запоры.
  • Разница t˚ тела и толстой кишки в сторону увеличения (полградуса и более).

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

У мужчин, страдающих острой бактериальной формой простатита, наблюдаются сильная усталость, апатия, раздражительность. У пациентов затруднена эрекция, присутствуют болевые ощущения при эякуляции.

Хронический бактериальный простатит

Недуг появляется при резистентности бактерий к антибиотикам или ненадлежащем выполнении пациентом терапевтических схем в острой фазе. Хронический бактериальный простатит отличают два симптома – выраженная эректильная дисфункция и учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Важным признаком выступает хроническая тазовая боль. Это комплекс стойких изменений, предполагающих:

  • Неудовлетворенность после посещения туалета.
  • Гемоспермию.
  • Боль при эякуляции и мочеиспускании.
  • Дискомфортные ощущения в паху, пояснице, области половых органов, лобковой зоне.
  • Нарастающее половое бессилие.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Признаки могут быть слабо выражены, поэтому лечение откладывается. Игнорирование приводит к усугублению симптомов и деструктивных изменений органа.

Симптоматика по стадиях

Стадии развития бактериального типа простатита можно определить по состоянию органа при диагностике и отследив симптоматику. Она отличается, нарастая и ухудшаясь с увеличением стадии. Различают три ступени развития бактериального простатита – катаральную (наиболее легкую), фолликулярную и тяжелую паренхиматозную.

Первичная или катаральная

Процесс размножения бактерий на этом этапе локализован исключительно в простатических протоках. Симптомы первичной стадии: небольшое учащение позывов к мочеиспусканию, прострелы в промежности и крестце. Походы в туалет мучительны – их сопровождает боль.

Вторичная или фолликулярная

Микроорганизмами поражаются доли простаты. Средняя стадия бактериального простатита проявляется спазмами, иррадиирущими в область ануса. Струя урины сильно истончена, возможна острая закупорка уретры, не позволяющая сходить в туалет. Температура – около 37,5 С.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Третичная или паренхиматозная

Простатит бактериального вида в паренхиматозной стадии отличается тотальным поражением всех долей органа. Симптомы усиливаются: болезненные ощущения резки, тяжело переносятся, температура повышается до 40 градусов. Бактериальное воспаление простаты провоцирует блокировку выхода урины, сильные запоры. Дискомфорт в паху приобретает характер пульсации.

Диагностические меры

К урологу необходимо идти при начальных признаках простатита. Он проведет визуальный, пальпаторный осмотры (ректальное обследование не практикуется при гипертермии, острой боли), выслушает жалобы, изучит анамнез. Для уточнения диагноза «бактериальный простатит» обязательны исследования:

  • Анализ крови (и на гормоны).
  • Посев каловых масс и мочи.
  • Сбор секрета простаты.
  • УЗИ (или ТРУЗИ) органа.
  • Спермограмма.
  • ПЦР (забор эпителия уретры).
  • ПСА-исследование (дифференциация от рака).

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Микробный простатит также определяют по результатам цисто- и урографии (методы, мониторящие состояние органа с помощью рентгена). Для уточнения диагноза используют высокоинформативную компьютерную томографию.

Микробы в простате выявляются с помощью классического теста под названием «Четыре стакана».

Это поэтапный многократный сбор урины и простатического секрета. Делается процедура после подмывания, берется две порции мочи (первичная уретральная и вторичная пузырная). Далее проводят массаж простаты и собирают секреторную жидкость. После манипуляции в третий раз сдают анализ мочи для бакпосева.

В первых порциях урины обнаруживаются бактерии при простатите, живущие в уретре и мочевике. Анализ секрета демонстрирует число лейкоцитов, а последняя порция мочи – бактерии в предстательной железе. Особенно 4-этапный тест рекомендуют при хроническом типе заболевания.

Как и чем лечить

Лечение бактериального простатита базируется на антибактериальных препаратах – иначе от воспалительного процесса не избавиться. На основе бактериологических тестов, мазков, результатов ультразвуковых и компьютерных исследований определяется, какой вид микроорганизмов вызвал симптомы острого простатита или спровоцировал обострение хронического.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Вылечить недуг возможно, только определив чувствительность бактерии к определенному виду антибиотиков. В терапевтической схеме совместно используются прочие методы (физиотерапевтические процедуры, нетрадиционная медицина). В крайнем случае показано оперативное вмешательство. Длительность лечения зависит от запущенности процесса, но в среднем составляет около двух месяцев. Терапия проводится и амбулаторно (при легких стадиях бактериального простатита), и стационарно.

Медикаменты

Курс лечения одним видом антибиотика составляет около 7–14 дней. Далее доктор корректирует схему терапии. Используются 4 группы антибактериальных препаратов.

Фармакологическая группа, способ воздействия

Лекарства

Фторхинолоны (высок риск возникновения побочных эффектов, аллергии, сбоев ЦНС;

действуют почти на все патогены, кроме палочки Коха)

«Офлоксин»

«Таваник»

«Левофлоксацин»

«Элефлокс»

«Заноцин»

Пенициллинсодержащие (побочные действия незначительны, эффект – пролонгированный)

«Амоксиклав»

«Флемоклав Солютаб»

«Аугментин»

Тетрациклины (используются в тяжелых случаях против атипичных микроорганизмов при бесполезности традиционной терапии, обладают тяжелыми побочными эффектами)

«Доксициклин»

Цефалоспорины (зачастую вводятся в форме инъекций, применяются при остром течении бактериального типа простатита)

«Цефотаксим»

«Панцеф»

«Супракс»

«Цефтриаксон»

«Цемиксидор»

Макролиды (обладают высокой активностью против граммположительной патогенной флоры, но редко используются при бактериальном хроническом простатите)

«Сумамокс»

«Азитромицин»

«Хемомицин»

«Кларитромицин»

«Азитро Сандоз»

«Сумамецин»

 

Таблетки и инъекции дополняются ректальными свечами комплексного действия («Синтомицин», «Витапрост», «Метилурацил»). Обезболивающие медикаменты («Нурофен», «Нимесулид», «Диклофенак» (суппозитории)) назначаются по необходимости, ориентир – состояние больного бактериальным простатитом.

При хронической бактериальной форме простатита назначают антидепрессанты («Флуоксетин»). Обязательны витаминные комплексы с цинком, иммуномодуляторы («Циклоспорин А»), стабилизаторы уровня мочевой кислоты в организме («Аллопуринол»).

Народные методы

Народные средства при бактериальном простатите рекомендуются совместно с медикаментами. Самые эффективные из них:

  • Тыквенные кусочки.

Подсушенные семена тыквы вместе с кожурой мелят, перетирают через сито. Полученное размешивают с натуральным, не слишком густым медом 1:1. Охлаждают и разделяют на отдельные фрагменты. Принимают натощак перед завтраком на протяжении всего курса терапии.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

  • Настойка петрушки.

Корень растения порезать мелко, поместить в столовую ложку и, всыпав нарезанное в отдельную посуду, залить 100 мл кипятка. Настоять в течение полусуток. Пить понемногу перед едой, не более столовой ложки одноразово. Курс – месяц.

  • Клюквенная терапия.

Свежую клюкву перетереть, добавить мед (соотношение: 100 г ягод на чайную ложку пчелиного продукта). На протяжении лечения и 14 дней после него пить два раза в сутки по 2 ст. л. независимо от приема пищи.

Рекомендуется есть свежие перья лука перед отходом ко сну ежедневно. Бактериальный простатит лечится и физиотерапевтическими процедурами.

Физиотерапия

Избавиться от последствий бактериального простатита помогут физиопроцедуры. Их назначают после снятия острых симптомов болезни:

  1. Магнитотерапия. Принцип – низкочастотное магнитное воздействие. Стимулирует работу простаты, разгоняет кровь, регенерирует ткани, снимает локальное воспаление.
  2. Электрофорез. Действие – постоянные токи. Убирает воспаленные участки, активизирует работу железы. Эффективно поставляет в организм лекарственные препараты транскожно.
  3. Терапия лазером. Восстанавливает утерянные функции предстательной железы. Лазер при бактериальном простатите снимает отеки, воспаления. Процедуры проводят с утра.
  4. Электростимуляция. Убирает застойные явления в ПЖ, оптимизирует отток секреторной жидкости. Также отлично тонизирует гладкую мускулатуру органа.
  5. Ультразвук. При простатите (бактериальном) метод используется часто. Восстанавливает клеточные структуры, рассасывает рубцы, снижает градус воспаления.

Массаж при бактериальном простатите назначается в стадии восстановления и проводится профессионалом. Заболевание также не терпит тепловых процедур – могут возникнуть нежелательные нагноения.

Хирургическое вмешательство

Если бактериальный недуг безуспешно лечат, боли сложно купируются, мочеиспускание превращается в пытку, то применяется частичная резекция тканей предстательной железы (в основном у пожилых пациентов). После нее не исключены энурез, половое бессилие, необратимое нарушение фертильности.

После операции около 8 дней пациент должен находиться в стационаре, используя катетер. Две недели по прошествии резекции – постельный режим. Нельзя принимать ванну, тужиться во время походов в туалет, заниматься спортом. Далее, если осложнений нет, привычный ритм жизни восстанавливается.

Чем опасен такой вид простатита

Бактериальный простатит у пациентов до 55 лет лечится успешно, у более пожилых – возможно осложненное течение. Трехдневная терапия облегчает симптомы, пациенту становится лучше. Но если прекратить лечение, то состояние ухудшится, медикаменты потеряют эффективность, а острый простатит трансформируется в хроническую форму.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчинЧто такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Осложнения бактериального простатита связаны с заражением крови, появлением свищей, абсцессов, эректильными сбоями, мужским бесплодием, депрессивными состояниями, развитием аденомы. Нередко возникают болезни смежных органов (мочевого пузыря, почек).

Как избежать возникновения болезни

Профилактика – лучший способ борьбы с заболеваниями, бактериальный простатит – не исключение. Следует скорректировать питание: не пить алкоголь, газировку, энергетики, не употреблять приправы, копчености, маринады, исключить из меню жирные бульоны. Пейте много воды, натуральных морсов, травяных чаев. Ешьте мясо кролика, барашка, теленка, курицы.

Упражнения Кегеля, рекомендуемые при ремиссии бактериального простатита: множественные сокращения анального сфинктера, остановка мочеиспускания в начале и середине процесса. Комплекс ЛФК (каждое выполняют 6 раз):

  • На вдохе подниматься на носки, на выдохе – садиться.
  • С горизонтального положения на спине, с согнутыми коленями, на вдохе поднимать таз, выдохнув, опускать.

При простатите обязательны пешие прогулки, ежедневный контрастный душ, походы в туалет по потребности, регулярные занятия сексом с постоянной партнершей. Выполняя рекомендации и ежегодно посещая уролога, бактериального простатита удастся избежать.